القولون العصبي

القولون العصبي Irritable bowel syndrome
تعريف:-
متلازمة القولون العصبي هي متلازمة حميدة، مجمع أعراض مزمنة من عادات الأمعاء تغيير وآلام في البطن، هو( الشفاء والانتكاسة).remission&relapse
مجموعة عالية المخاطر: -Risk groups
1-النساء أكثر من الرجال (3: 1).
ا2-انخفاض.الطبقة الاجتماعية والاقتصادية
3-الشخص الأصغر سنا من 50 عاما.
العلامات الحمراء: -
1-نزيف المستقيم 
2-فقدان الوزن 
3-فقر الدم بسبب نقص الحديد 
4-بداية مؤخرة للمرض بعد عمر   50 عاما  واكثر
4- الاسهال المستمر أو الإمساك الشديد
5-تاريخ  عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، ومرض التهاب الأمعائي
الاعراض السريرية: -
1-الم البطن لمدة 3 أشهر على الأقل
2- المعدل البراز والاتساق
3-ألم معيش من التغوط
4-الشعور الإخلاء الغير مكتمل
5-زيادة وجود المخاط في البراز
6-الشعور بالامتلاء، والانتفاخ أو التورم
الأعراض المرتبطة بها: -
1-الكساد
2-القلق
3- الم أثناء الجماع
4-الارهاق
5-ضعف الاداء التعليمي
فحص عام :-( أية نتائج مادية)
التشخيص  Differentional diagnosis: -
1-سرطان القولون(colonic cancer)
2-فرط نشاط الغدة الدرقية وخمول الغدة الدرقية hyper and hypothyrodism
3-متلازمة سوء الامتصاص Malabsorption syndrome
4-الإمساك المزمن
5-مرض السيلياك(celiac disease)


العلاج: -
العلاج 1-غير الدوائي: - على بعد الحمية المشورة
العلاج الدوائي 2-ما يلي: --metoclopromide للغثيان ب-سيميثيكون للغاز في البطن أو العائمة ج-conistipation السائد: -Increase فايبرات -laxatives -Lactulose د الألم السائدة: - -Mebeverine -Hyosine